你是否曾經在轉動頭部或改變身體姿勢時，突然感到天旋地轉的眩暈感？這種眩暈可能是由耳石移位引起的，醫學上稱為「良性陣發性位置性眩暈」。耳石移位是一種常見的內耳疾病，影響著許多人的生活質量。

幸運的是，現在有有效的治療方法可以幫助改善這種情況。耳石復位是一種非侵入性的物理治療，通過特定的頭部和身體姿勢變換，幫助脫落的耳石回到正確的位置，從而減輕眩暈症狀。

關鍵要點

• 耳石復位是治療耳石移位症的有效方法。
• 結合中醫調理可以提高治療效果，減少復發機會。
• 耳石復位治療成功率高達90%，大多數患者只需2-3次治療即可見效。
• 耳石復位治療是一種安全的治療方法，適合各年齡層的患者。
• 治療後，患者需要遵循醫生的建議進行後續護理，以確保治療效果。

認識耳石復位：何謂耳石移位症？

了解耳石復位之前，我們需要先認識耳石移位症的成因和症狀。耳石移位症是一種常見的眩暈疾病，主要特徵是短暫的頭暈發作。

耳石復位治療是一種非侵入性的物理治療方法，不需要藥物或手術，是治療耳石移位症的首選方法。

耳石復位前的症狀識別：天旋地轉的警訊

耳石復位前的症狀包括與頭部位置變化相關的短暫眩暈。當你出現這些症狀時，可能正在經歷耳石移位。

耳石復位前的典型症狀包括在特定頭部動作時出現的天旋地轉感，如起床、躺下、轉頭或抬頭時突然感到周圍環境旋轉。

• 眩暈發作時間短暫，通常不超過一分鐘，且與頭部位置變化有明顯關聯。
• 患者可能會感到噁心、嘔吐、平衡失調，甚至在嚴重情況下可能會跌倒。
• 在床上翻身或從躺臥位置起身時感到特別嚴重的眩暈是耳石移位的特徵性症狀。
• 眩暈發作有特定的誘發姿勢，例如向某一側轉頭或低頭時特別容易發作。
• 患者可能會因為害怕眩暈發作而限制日常活動，如避免開車、爬樓梯或參與體育活動。

耳石復位的原理：為何耳石會脫落？

耳石復位的原理基於對內耳結構和功能的深入理解。內耳中的耳石是維持身體平衡的重要組成部分。

當頭部受到撞擊時，半規管內的黏膜可能會脫落，形成耳石。耳石會在充滿液體的半規管內流動，引起眩暈症狀。

• 耳石復位需要了解耳石脫落的原因，包括頭部外傷、內耳感染、老化過程等。
• 耳石復位治療針對的是內耳中的碳酸鈣晶體從正常位置脫落到半規管中的情況。

耳石復位診斷：如何確認是耳石問題？

要確認是否患有耳石移位，需要進行專業的耳石復位診斷。耳石復位診斷主要依靠特定的臨床測試，如Dix-Hallpike測試和Supine Roll測試。

這些測試可以誘發特徵性眩暈和眼震，幫助確定耳石移位的具體位置。醫生會詳細詢問患者的症狀特點，如眩暈發作的持續時間、誘發因素、伴隨症狀等。

這些信息對於區分耳石移位和其他眩暈疾病至關重要。耳石復位診斷需要排除其他可能引起眩暈的疾病，如梅尼爾氏症、前庭神經炎、腦血管疾病等。

耳石復位診斷的準確性對於選擇正確的治療方法至關重要。不同的半規管耳石移位需要不同的復位手法。

西醫耳石復位治療：Epley手法詳解

Epley手法是耳石復位治療中最常用的方法，尤其適用於後半規管耳石移位。這種技術由John Epley醫生於1980年代開發，通過一系列頭部和身體位置的變化，利用重力將脫落的耳石從後半規管引導回到橢圓囊中。

耳石復位Epley手法的具體步驟包括：首先讓患者坐在檢查床上，然後快速將頭部轉向患側並後仰45度，保持這個位置直到眩暈和眼震消失；接著將頭部轉向健側90度，再將頭部和身體一起轉向健側90度成側臥位；最後讓患者慢慢坐起。

整個過程大約需要5-10分鐘，成功率非常高。研究顯示，單次治療的成功率可達70-80%，多次治療後成功率可達90%以上。

在耳石復位治療過程中，患者可能會短暫感到眩暈加重，這是正常現象，說明耳石正在移動。醫生會在整個過程中提供指導和支持。

治療後，醫生通常會建議患者在接下來的24-48小時內避免低頭、後仰或側臥，以確保耳石留在正確位置。

耳石復位治療的其他方法：不同半規管的處理

耳石復位治療並非只有Epley手法一種，其他方法如Semont手法、Gufoni手法等也被廣泛應用。根據人體內耳結構，我們需要先檢查耳石移位至哪一條半規管，繼而選擇相對應的耳石復位手法。

內耳有三條半規管，包括後半規管、前半規管和橫向半規管。每條半規管的耳石移位需要不同的復位手法。例如，後半規管的檢查測試使用Dix Hallpike Test，而橫向半規管則使用Supine Roll Test。

耳石復位治療方法包括Semont手法，主要用於治療後半規管的頂帽沉石；Gufoni手法和BBQ Roll手法，則主要用於治療水平半規管的耳石移位。醫生會根據檢查結果選擇適當的耳石復位治療手法。

• Semont手法適用於後半規管的耳石移位。
• Gufoni手法和BBQ Roll手法適用於水平半規管的耳石移位。
• 耳石復位治療的成功率與醫生的經驗和技術密切相關。

耳石復位治療可能需要多次進行，尤其是在複雜的耳石移位情況下。治療後，患者需要遵循特定的頭部位置限制，以確保治療效果。

耳石復位後的注意事項：避免復發的關鍵

為了確保耳石復位治療的成功，患者需要遵循一些關鍵的注意事項。耳石復位後，患者應靜坐至少30分鐘，避免劇烈頭部運動。

在接下來的幾天內，患者應將床頭抬高約45度，避免低頭、後仰或側臥，特別是避免向患側傾斜或轉頭。

中醫如何輔助耳石復位：調理內耳平衡

中醫輔助耳石復位治療，可以提供更全面的康復方案。耳石復位後，通過中醫調理可以有效改善內耳平衡，減少眩暈復發。

中醫認為眩暈與肝、腎、脾等臟腑功能失調有關，通過調理這些臟腑功能可以改善內耳環境。耳石復位後配合中醫針灸治療，可以調節經絡氣血，改善內耳血液循環，促進耳石代謝和吸收。

此外，中醫藥膳調理，如枸杞子、菊花、決明子等具有平肝明目、滋陰潛陽作用的藥材，可以從根本上改善體質，減少眩暈發作。中醫推拿手法也可以調節頸椎和頭部經絡，改善頭部血液循環，減輕頭暈症狀，促進康復。

耳石復位治療結合中醫調理，可以發揮各自優勢，提高治療效果，減少復發率，是一種值得推廣的治療方式。

耳石復位與耳水不平衡：如何區分？

耳石復位和耳水不平衡雖然都涉及眩暈，但其成因和治療方法大不相同。耳石復位主要針對因耳石移位引起的眩暈，而耳水不平衡則是一種內耳疾病。

• 耳石復位治療通常涉及特定的頭部運動。
• 耳水不平衡的治療可能包括藥物和飲食調整。

區分這兩種情況有助於選擇正確的治療方案。

何時尋求耳石復位專業治療？警訊與建議

當您出現與頭部位置變化相關的短暫眩暈症狀時，應該考慮尋求耳石復位專業治療。耳石復位治療是一種有效的方法，可以幫助您擺脫眩暈的困擾。

如果您的眩暈症狀持續超過一週，或嚴重影響日常生活和工作，尋求耳石復位專業治療是非常重要的。同時，若出現視覺模糊、口齒不清、面部麻木等警訊，應立即就醫檢查。

結論：耳石復位的綜合治療方案

耳石復位治療是治療耳石移位的主要方法，結合中醫調理可提高治療效果。透過準確診斷和適當的復位手法，並配合治療後的注意事項，可以有效解決眩暈問題。

FAQ

什麼是耳石移位症？

耳石復位治療有效嗎？

為什麼會發生耳石脫落？

耳石復位後需要注意什麼？

中醫治療可以輔助耳石復位嗎？

如何區分耳石復位和耳水不平衡？

何時需要尋求耳石復位專業治療？